MEJORANDO EL ACCESO DE LOS PACIENTES A LAS MEDICINAS
Guia para implementar la prescripción enfermera independiente en el NHS
Definición: Prescripción independiente es la realizada por un experto graduado (doctor, enfermera, farmaceutico) responsable y al cargo de la valoración de pacientes con estados diagnosticados o no y de las decisiones sobre la gestión clinica precisa incluyendo la prescripción.
Esto requiere una valoración inicial, la interpretación de esta valoración , una decisión sobre la terapia apropiada y segura y un proceso de monitorización posterior.
Normalmente la prescripción se lleva a cabo en el contexto de la práctica dentro de equipos multidisciplinarios de asistencia sanitaria y mediante un formulario/registro único y accesible de atención.
Motivos: Es la política del gobierno (británico) extender las responsabilidades de prescripción a profesionales no médicos para:
- Mejorar la atención al paciente sin comprometer su seguridad
- Facilitar a los pacientes conseguir los medicamentos que necesitan
- Aumentar las opciones de los pacientes de acceso a los medicamentos
- Hacer un mejor uso de las habilidades de los profesionales de salud
- Contribuir a la introducción de un trabajo en equipo más flexible en el NHS
Selección: Es asunto de las organizaciones empleadoras pues están mejor situadas para valorar el servicio local y las necesidades de los pacientes. Todos los individuos seleccionados deberán tener la oportunidad de prescribir en el puesto que ellos ocuparán cuando terminen la formación y este serácon seguridad en el ambito en el que ya acumule una considerable experiencia.
Criterios legales de la eligibilidad para prescribir:
- Tener titulación de estudios de nivel de grado (nivel 3)
- Tener al menos 3 años de experiencia clínica desde la colegiación de los cuales el inmediatamente anterior a su incorporación al programa de formación debe ser en el área clínica en la que tenga intención de precribir.
Debe ser capaz de realizar una valoración comprensiva del estado psicológico y fisiológico del paciente y entender la patología subyacente y el régimen medicamentoso apropiado esto es: * La combinación de experiencia en el problema que está siendo tratado, * La apreciación de las manifestaciones particulares que el paciente hace de él y * los medicamentos que serán efectivos
- Un médico prescriptor disponible y dispuesto a colaborar y supervisar el programa de entrenamiento elemental de 12 días.
- El apoyo del empleador que confirme que:
- Tiene la necesidad y la oportunidad de actuar como prescriptor independiente en cuando sea cualificado
- Que existe la necesidad para el centro de que prescriba ;los NHS trust y los PCT's decidirán si es una necesidad local para el NHS que el personal acceda a la formación de prescripción , no será posible realizar formación pagada por el NHS salvo que exista un acuerdo previo sobre el área terapeutica en al que se prescribirá.
- Las enfermeras de atención deberé tener acceso a un presupuesto que afronte los costes de sus prescripciones al terminar el curso
- .Tener acceso a las oportunidades de desarrollo profesional continuado (CPD) al terminar el curso.
- Deben trabajar en un marco robusto de gestión clínica. Tendrán apoyo durante su entrenamiento y se les permitirá alguna flexibilidad para el estudio autodirigido.
- Seguridad del paciente
- Máximo beneficio para los pacientes y el NHS en términos de acceso más rápido y eficiente a los medicamentos.
- Mejor uso de las habilidades de los profesionales.
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