La LVSQ y las lentillas

Un listado de verificación quirúrgico es útil en la medida que quien lo emplea así lo comprende.

¿Porqué voy a seguir las instrucciones de un papel para hacer lo que llevo haciendo toda la vida?...

El apoyo de un listado racional y ordenado de las cuestiones de seguridad a revisar en la recepción de un paciente quirúrgico permite centrar nuestra atención en cuestiones colaterales. Incluso en una cirugía urgente (no una emergencia vital) la realización de la comprobación previa con la ayuda del listado de verificación nos permite "capturar" riesgos potenciales que representarían un daño para el paciente.

Y es que el uso de una herramienta como el Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica (LVSQ) no debe ser un motivo de relajación o distracción sino que no debe permitir centrar nuestra atención en otros aspectos como la ansiedad del paciente sobre la que la realización colaborativa del LVSQ tiene efectos positivos o sobre aspectos no contemplados habitualmente... como algunas prótesis poco visibles pero que representan riesgos por ejemplo: Las lentillas

Recepción del paciente, realizando la comprobación inicial

Y ¿cuales son las claves para que los profesionales comprendan el valor del LVSQ?

A  mi modo de ver hay 7 claves.

* Que los profesionales participen en equipo en su gestación y en su seguimiento: Las personas que realizan el trabajo en su medio son las más autorizadas para reconocer los riesgos y, por ende, saben cuando y cómo realizar las comprobaciones que los minimicen.

* Hacerlo asumible y sencillo: No se puede incluir en el LVSQ TODO y de todas las intervenciones; en todo caso dentro del LVSQ se pueden incluir ítems que certifiquen la realización de otras comprobaciones más específicas; por ejemplo la del respirador, suministro de O2, aspiración etc. de anestesia.

* No es una herramienta de control de calidad: No se ha de usar para 'sacar los colores' a otros equipos que tenían asignadas las tareas que comprobamos. Se trata de ayudarnos a minimizar riesgos no de 'controlar' el trabajo de otros.

* Fomentar la comunicación forzando el diálogo: Muchas de las comprobaciones se realizan "preguntando" y existe la tentación de realizarlas sobre la Hª Clínica pero su misión va más allá de la pregunta en sí; se trata de tender puentes de comunicación entre los miembros del equipo.

* Usar un lenguaje estandarizado: Es uno de los puntos más difíciles para los profesionales sanitarios, pero el uso de un lenguaje estandarizado minimiza las confusiones en la comunicación, usar exactamente las mismas expresiones del LVSQ asegura que todos los miembros del equipo entienden lo mismo. La reiteración de las respuestas asegura que han sido recibidas.

* Diseñarlo para hacerlo "entre 2": Si se usa de modo que un profesional lee y otro comprueba el listado se realiza de una forma rápida y efectiva.

* Poner en valor sus "éxitos": La realización de sesiones sobre los incidentes detectados gracias al uso del LVSQ o compartirlos con el equipo gracias a una herramienta de comunicación (desde el tablón de la sala de café hasta sesiones clínicas) refuerza las actitudes positivas hacia la herramienta.

¿Rebeldía o dignidad?

Tal vez esta entrada no le diga mucho a nadie, pero no quisiera que pasase más tiempo sin que también mi blog reflejase mi opinión respecto no sólo a las supuestas acusaciones que deberían recaer sobre nuestro Máximo-personaje a raíz de los documentos que la UDEF encontró en un registro realizado como parte de la investigación de la trama Gurtel sino por la cadena de informaciones sobre sus actividades y conductas a la hora de llevar la batuta del CGE y el entramado de empresas y fundaciones (1, 2 y 3 por ejemplo) que de ella cuelgan pero cuya titularidad tampoco parece del todo clara.

Por desgracia este tipo de actitudes y actividades y la propia presencia de este señor al frente del CGE pese a una sentencia firme del tribunal supremo ha sido consentida por el grupo de los que reciben 'ofertas que no se pueden rechazar' y actúan con igual rasero en sus 'patios' provinciales.

No debemos olvidar que es al colegio provincial al que nos obligan a pagar y al que, de cuando en vez, se nos da la opción de elegir eso si, tras maniobrar para dejar fuera a cualquier otra candidatura o provocar la anulación del proceso para seguir controlando el cotarro mediante una gestora.

Es triste que quien se arroga la representación 'legal' de la profesión no lo elijamos los profesionales sino una triple entente indirecta... es triste que las cuentas del CGE sean opacas (para los colegiados 'rasos') y que gran parte de su actividad e incluso su sede se realice a cargo de empresas intermedias de la misma gente que forma parte del CGE... y es espantoso que este "representante" esté implicado en una trama como la citada... no me alegra nada que mi profesión figure en el cartel y en primera fila por esto.

Pero lo peor es que ni muchos colegios provinciales, ni el CGE ejercen ENFERMERÍA. Sólo figuran como tal pero se dedican a dar premios taurinos, a hacer cursos no profesionales, a "vendernos" al gobernante por una foto... eso serán daños no recuperables de estas décadas de rapiña a la que ya se han apuntado "los verdes" que mira por donde... silencio...

ACCIÓN:

En varias provincias much@s compañer@s han lanzado iniciativas de regeneración que si bien son loables deberían poner por delante las cuestiones clave: No se trata de "poner a otr@s" se trata de hacer un cambio profundo en los estatutos provinciales, autonómicos y del CGE para que se instaure una nueva institución democrática, abierta y transparente que prime el desarrollo profesional al servicio de la sociedad a la que cuidamos.

También se han lanzado iniciativas decorosas para que cada uno alcemos nuestra voz en nuestro colegio y pidamos transparencia y dignidad (Nuevo DOC).

Y ahora que pase el despacho profesional...

Para que no se diga que disparo "con pólvora del rey" aquí tenéis mi escrito...